在寒冷的冬日里，火锅“吃得太大意”也容易酿成悲剧，近日，长春市儿童医院收治了一位被火锅烫伤的32个月大的孩子苗苗（化名）。

　　预估烫伤面积26%

　　医生介绍，苗苗到院时处于休克状态，头、面、颈、胸、左上肢、右足均有烫伤。烧伤整形外科值班医生马丽娜快速接诊，医院为苗苗开启了绿色通道，经过评估，苗苗左上肢烫伤接近Ⅲ度，其余Ⅱ度，预估烫伤面积26%。

　　建立静脉通路，快速、大量补液、包扎创面，减少体液渗出……输液4个小时后，苗苗渐渐缓过来了、哭闹声音大了，有力气挣扎了，呼叫也有反应了。

　　创面全部恢复了

　　“烫伤后4~6小时是最佳休克复苏期，抗休克治疗则是烫伤后救治的重中之重。”马丽娜医生说，因为烫伤后表皮全部脱失，创面暴露开放，毛细血管通透性增强，体液大量丢失，体内有效循环血量减少，必须及时补充丢失的液体，并保证尿量至少达到1~2毫升/kg/时，否则极易出现急性肾功能衰竭及多器官衰竭等并发症，将危及患儿生命。

　　次日，苗苗再次检查时，又出现了电解质紊乱、心肌酶升高等，医生继续对症治疗。到院5天后，苗苗病情逐渐平稳，医生陆续进行创面处理。在住院治疗了20余天后，苗苗的创面全部恢复了。

　　幸运的是，苗苗面部没留下严重的瘢痕，出院后通过抗瘢痕治疗基本可以恢复正常，但左上肢尤其是前臂需要长达6个月到1年的抗瘢痕治疗，若出现瘢痕增生挛缩畸形，后续还需要多次功能矫形治疗来改善左上肢功能。

　　提醒：烫伤后第一步不是送医院

　　马丽娜说，正确处理烫伤的第一步不是送医院，而是4个字：冲、脱、包、送。

　　1、先用流动的凉水冲洗烫伤部位20—30分钟，最大限度降低热源对身体带来的损伤，这一步很重要。

　　2、一定要等凉水冲完后再脱衣服，否则容易把粘连的皮肤一起撕脱下来。

　　3、在家里找一些相对清洁的物品，如床单、浴巾等，简单地把孩子患处包起来。

　　4、送医院，救治。

　　（来源：长春晚报 记者：王娜）