高血压、糖尿病（以下简称“两病”）是最常见的慢性病，已经成为威胁城乡居民健康的主要病因之一。11月29日，吉林省政府新闻办召开新闻发布会，吉林省医疗保障局党组书记、局长杨凯介绍，符合医保门诊保障政策并采取药物治疗的“两病”患者，纳入到普通门诊统筹保障范围，政策范围内年度最高报销限额为700元，报销比例为50%。
政策举措
省医疗保障局在省财政厅、省卫健委、省药监局等部门支持下，出台了吉林省《关于做好完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障工作的通知》。主要内容有以下三个方面：
第一，立足基本保障，降低“两病”患者基本医疗负担
吉林省将参加城乡居民基本医疗保险，符合医保门诊保障政策并采取药物治疗的“两病”患者，纳入到普通门诊统筹保障范围，政策范围内年度最高报销限额为700元，报销比例为50%；将符合条件的糖尿病（饮食控制无效，合并四肢动脉病变、肾病或视网膜病变）患者纳入城乡居民医保门诊慢性病保障范围，政策范围内年度最高报销限额为2400元，报销比例为60%，并可同时享受普通门诊统筹保障待遇。
在用药上，按照吉林省现行基本医保药品目录所列品种，优先选用目录内甲类药品、基本药物、通过一致性评价的品种、集中化招标采购中选药品。就诊机构为二级及以下定点基层医疗卫生机构。基层医疗卫生机构全科医生或具备“两病”诊疗能力的临床医生，可在机构内根据患者健康评价结果做出诊断，并按照相关规定做好“两病”的分级诊疗工作。
第二，加强配套管理，保障“两病”用药政策平稳运行
一是对“两病”用药，按照通用名合理确定医保支付标准并动态调整，引导医疗机构合理选药、引导患者合理用药。
二是要按照吉林省现行基本医疗保险药品目录所列品种，优先选用目录内甲类药品，优先选用基本药物，优先选用通过一致性评价的品种，优先选用集中招标采购中选药品。省医疗保障局结合吉林省医保基金承受能力、患者用药情况以及基层药物配备等情况，适时调整“两病”门诊用药范围。
三是根据“两病”特点，要求各统筹地区完善医保定点服务协议管理，按照普通门诊统筹与家庭医生签约服务“两种制度并行、相关待遇衔接”的原则，在签约家庭医生所在定点基层医疗卫生机构享受普通门诊统筹待遇，以及家庭医生签约服务，享受“两病”门诊用药报销政策，同步做好家庭医生签约服务与门诊统筹制度的政策衔接。
第三，维护基金安全，严厉打击欺诈骗取医保行为
我们将严厉打击医保领域欺诈骗保行为。对已纳入门诊慢性病或特殊疾病保障范围的“两病”患者的待遇，继续按现行政策执行，避免重复报销、重复享受待遇。同时也希望社会各界对医保领域的欺诈骗保行为积极进行举报。
