2019年国家医疗保障局组织完成了新版医保药品目录调整工作,并分两批(常规准入部分及谈判准入部分)进行公布。新版目录药品共2709个,其中西药1370个、中成药1339个。与2017版相比,药品结构明显优化、重大疾病保障能力显著提升,达到了预期调整目标。

  为确保国家2019版医保药品目录在吉林省顺利实施,吉林省医疗保障局提前组织开展了信息系统数据更新维护,并会同吉林省人社厅联合印发了《关于切实做好国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录执行工作的通知》,明确了目录相关支付规定,强化了新版药品目录执行与吉林省省增药品、中药饮片、院内制剂、未续约药品支付、部分药品名称信息变更等政策的衔接。

  目前,吉林省组织专家遴选了32种价格较高、疗程较长、适合在门诊使用的抗癌及专科用药纳入特药管理范围,符合特药使用条件的参保患者除住院外,在门诊及药店(特药定点机构)发生的特药费用也可以报销,更好地满足了参保群众的基本用药需求,有效减轻了罹患重大疾病参保患者经济负担。

  据悉,此次医保药品目录调整常规准入部分共新增148个品种,覆盖要优先考虑的国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药等。其中通过常规准入新增重大疾病治疗用药5个、糖尿病等慢性病用药36个、儿童用药38个,并将74个基本药物由乙类调整为甲类。将肿瘤、罕见病、慢性病和儿童用药等作为重点,119个新增药品有70个谈判成功,包括52个西药和18个中成药,价格平均降幅为60.7%。3种丙肝治疗用药降幅平均在85%以上,肿瘤、糖尿病等治疗用药的降幅平均在65%左右。31个续约药品有27个谈判成功,价格平均降幅为26.4%。

  谈判成功的药品多为近年来新上市且具有较高临床价值的药品,如备受关注的PD-1类肿瘤免疫治疗药、能治愈丙肝的口服药等首次进入目录,肺癌、直肠癌、乳腺癌等有了更多靶向和化疗药选择,波生坦、麦格司他等药品的谈判成功,使肺动脉高压、C型尼曼匹克病等罕见病患者摆脱了目录内无药可治的困境,糖尿病、乙肝、类风湿性关节炎、耐多药结核、慢性阻塞性肺炎等患者有了更多优质新药可供选择。从重点领域看,5个基本药物全部谈判成功,22个抗癌药、7个罕见病用药、14个慢性病(含糖尿病、乙肝、类风湿性关节炎等)用药、4个儿童用药谈判成功。

  (来源:吉林日报 记者:王丹 实习生:程佳雯)